強直性脊柱炎盯上青壯年 這些癥狀需警惕

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來源: 長沙晚報 作者: 編輯:李娜-健康頻道 2024-04-22 10:10:43

近日,湖南婁底的羅先生因活動困難來到長沙市第三醫院骨科就診。根據臨床表現、體查和影像學資料,他被診斷為強直性脊柱炎合並髖關節強直。

羅先生34歲,已患強直性脊柱炎近20年。初期癥狀為腰?部和大腿內側疼痛,逐漸發展至頸部至髖關節僵直,活動受限,僅膝關節可稍屈曲,行走、下蹲、坐姿困難,需扶拐行走,嚴重影響生活質量。

長沙市第三醫院骨科二十三病室陳松主任解釋,強直性脊柱炎是一種累及中軸骨骼的慢性進行性疾病,主要侵犯?髂關節、脊柱、髖關節等,發病年齡集中在13歲至31歲,男性多見,40歲以後少見,起病緩慢,病程長,有間歇緩解期,主要癥狀為下腰痛、進行性脊椎僵硬。

相關研究表明,約有1/3的強直性脊柱炎患者會出現髖關節病變,晚期可引起進行性加重的髖關節疼痛、關節間隙狹窄、強直和畸形,導致生活不能自理,且疼痛明顯,只能進行全髖關節置換手術。

因患者雙側髖關節融合,臀部肌肉萎縮,解剖結構改變,出血較多,對手術要求極高。長沙市第三醫院關節外科團隊運用3D打印和數字醫學測量技術,多次模擬推演手術,成功為羅先生進行髖關節置換手術。術後,患者恢復良好,髖關節活動度得到改善。關節外科團隊遵循加速康復路徑管理,降低手術應激反應,減少並發癥,並指導患者進行康復鍛煉,羅先生及家屬對治療過程表示滿意。

“強直性脊柱炎起病較隱匿,綜合國內外文獻,初診的確診率低於10%,部分病例發病後多年甚至出現明確畸形纔確診,失去了早期治療的最佳時機。”陳松提醒,強直性脊柱炎患者如能早期治療,再配合適當的功能鍛煉,能得到較好的康復效果,最大程度減少脊柱、關節畸形的發生。

因此,當青年人突然出現不明原因的腰?部、背部疼痛,久坐後起立困難,休息後也無法緩解時,需要引起警惕,及時找專科醫生排除是否患有強直性脊柱炎。

陳松建議,強直性脊柱炎患者要進行合理鍛煉,每日早晚空腹進行腰背屈伸、膝胸及擴胸運動,每次30分鍾,逐步增加活動時間和頻率。

此外,強直性脊柱炎患者應睡硬板床,枕矮枕,保持仰臥位。養成良好生活習慣,保持正確姿勢,減少關節異常,戒煙酒,多攝入高蛋白、高能量、高維生素、高鈣和高鐵食物,還可在醫生指導下進行理療、減輕癥狀。

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